【注射用氨曲南-详细说明书与重点】在临床用药中，抗生素的合理使用至关重要。其中，“注射用氨曲南”作为一种广谱抗生素，广泛应用于细菌感染的治疗。本文将对“注射用氨曲南”的药理特性、适应症、用法用量、注意事项及常见不良反应进行全面解析，帮助医务人员和患者更科学地理解和使用该药物。

一、药物概述

通用名称：氨曲南

英文名称：Aztreonam

剂型：注射用粉针剂

主要成分：氨曲南（Aztreonam），属于单环β-内酰胺类抗生素，具有抗菌活性强、耐酶、对革兰氏阴性菌效果显著的特点。

二、药理作用

氨曲南通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。其主要针对的是革兰氏阴性菌，如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。对于部分革兰氏阳性菌也有一定抑制作用，但不如对阴性菌效果明显。

与其他β-内酰胺类抗生素相比，氨曲南对某些产酶菌株（如产生超广谱β-内酰胺酶的菌株）仍具有较好的敏感性，因此在临床上常用于多重耐药菌感染的治疗。

三、适应症

注射用氨曲南适用于以下感染：

- 下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）

- 泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）

- 腹部感染（如腹膜炎、胆道感染）

- 皮肤软组织感染

- 败血症及感染性心内膜炎（需根据病原学结果调整）

在使用前应尽量明确病原体种类，并结合药敏试验结果选择是否使用本品。

四、用法用量

1. 常规剂量

- 成人：一般每日剂量为1g～2g，分2次静脉滴注或肌内注射。

- 儿童：按体重计算，通常为每日30mg/kg～50mg/kg，分2次给予。

2. 特殊人群

- 肝功能不全者：需根据肝功能调整剂量，必要时监测血药浓度。

- 肾功能不全者：需根据肌酐清除率调整剂量，严重肾功能障碍者应慎用。

> 注意：具体用药方案应由医生根据病情决定，不可自行调整剂量。

五、给药方式

- 静脉滴注：将本品溶解于适量的灭菌注射用水或生理盐水中，缓慢静脉滴注。

- 肌内注射：适用于无静脉通路的患者，但吸收较慢，需注意局部刺激。

六、注意事项

1. 过敏史：对青霉素类或头孢菌素类抗生素过敏者，可能对氨曲南也存在交叉过敏反应，使用前应询问过敏史。

2. 配伍禁忌：不宜与氨基糖苷类抗生素混合使用，以免发生药效降低或毒性增加。

3. 长期使用：长期应用可能导致耐药菌株的产生或真菌感染。

4. 孕妇及哺乳期妇女：尚缺乏足够的人体研究数据，仅在必要时使用。

5. 儿童用药：需严格按体重计算剂量，避免过量。

七、不良反应

注射用氨曲南的不良反应相对较少，但仍有以下可能出现的副作用：

- 消化系统：恶心、呕吐、腹泻等

- 过敏反应：皮疹、瘙痒、发热等

- 局部反应：注射部位红肿、疼痛

- 血液系统：偶见白细胞减少、血小板减少

- 肝肾功能异常：长期使用可能影响肝肾功能

如出现严重不良反应，应立即停药并进行相应处理。

八、药物相互作用

- 与氨基糖苷类：合用可能增加耳毒性和肾毒性风险。

- 与利尿剂：可能加重肾功能损害。

- 与抗凝药物：可能增强抗凝作用，增加出血风险。

建议在使用其他药物时，咨询医生或药师，避免不必要的药物相互作用。

九、储存与有效期

- 储存条件：避光、密闭、在干燥处保存。

- 有效期：通常为24个月，具体以包装标注为准。

十、总结

注射用氨曲南是一种高效、安全的抗生素，尤其适用于革兰氏阴性菌引起的感染。然而，任何药物的使用都应基于严格的适应症判断和个体化治疗原则。在实际应用中，应遵循医嘱，规范用药，避免滥用导致耐药性的增加。

温馨提示：本文内容仅供参考，具体用药请遵医嘱，切勿擅自更改治疗方案。