【留置导尿管的常见并发症及护理措施】在临床护理工作中，留置导尿管是一种常见的医疗操作，广泛应用于术后患者、泌尿系统疾病患者以及需要长期卧床的病人中。虽然导尿管的使用能够有效解决排尿困难的问题，但同时也可能引发一系列并发症，影响患者的康复进程和生活质量。因此，了解留置导尿管的常见并发症及其相应的护理措施，对于提高护理质量、减少感染风险具有重要意义。

一、留置导尿管的常见并发症

1. 尿路感染（UTI）

尿路感染是留置导尿管最常见的并发症之一。由于导尿管作为异物进入膀胱，容易成为细菌滋生的温床，尤其是长时间留置后，感染风险显著增加。主要表现为尿液浑浊、异味、发热、腰痛等症状。

2. 尿道损伤

在导尿过程中，如果操作不当或导尿管选择不合适，可能导致尿道黏膜损伤，甚至造成尿道狭窄或穿孔。尤其是在老年男性患者中，因前列腺增生等因素，更容易出现此类问题。

3. 膀胱刺激症状

部分患者在留置导尿管后会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这可能是由于导尿管对膀胱壁的持续刺激所致。

4. 导尿管堵塞

导尿管内可能因沉淀物、血块或结晶物堆积而发生堵塞，导致尿液无法正常排出，严重时可引起肾功能损害。

5. 尿潴留与反跳性排尿障碍

长时间留置导尿管后，部分患者可能出现膀胱功能减退，一旦拔除导尿管，可能会出现排尿困难，甚至尿潴留。

二、护理措施与预防策略

1. 严格无菌操作

在插入导尿管前，必须确保操作环境清洁，医护人员应遵循无菌原则，避免引入病原微生物，降低感染风险。

2. 定期更换导尿管与集尿袋

根据临床指南，一般建议每7天更换一次导尿管，集尿袋应每日更换，并保持其低于膀胱水平，防止尿液逆流。

3. 保持导尿管通畅

护理人员应定期检查导尿管是否通畅，发现堵塞应及时处理。同时，鼓励患者多饮水，促进尿液排出，减少沉淀物形成。

4. 加强局部护理

对于外阴或尿道口部位，应每日进行清洁消毒，避免细菌滋生。同时注意观察是否有红肿、疼痛等异常情况。

5. 心理支持与健康宣教

留置导尿管的患者常伴有焦虑、不适等情绪反应，护理人员应给予充分的心理支持，讲解相关知识，帮助患者正确认识治疗过程，减轻心理负担。

6. 适时拔管与功能训练

当患者病情稳定、具备自主排尿能力时，应尽早拔除导尿管，并根据医嘱进行膀胱功能训练，以恢复正常的排尿功能。

三、结语

留置导尿管虽为一项常规护理操作，但其潜在的并发症不容忽视。通过科学合理的护理措施，可以有效预防和控制相关并发症的发生，提升患者的舒适度与康复效果。护理人员应不断学习专业知识，提高操作技能，为患者提供更加安全、优质的护理服务。