急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism, APE)是一种由于血栓阻塞肺动脉或其分支而引发的严重心血管急症,常导致呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重时可危及生命。因此,对急性肺栓塞患者的护理至关重要,不仅需要及时的医疗干预,还需要科学、系统的护理措施来改善患者预后和生活质量。
在临床护理中,首先应密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度等,以便及时发现病情变化。对于出现低氧血症的患者,应及时给予吸氧治疗,并根据医嘱调整氧流量。同时,护士应协助患者采取半卧位,以减轻呼吸困难症状,促进气体交换。
其次,心理护理同样不可忽视。急性肺栓塞发病急、病情重,患者容易产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应主动与患者沟通,耐心解释病情及治疗方案,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
在药物治疗方面,抗凝治疗是关键环节。护士需严格按照医嘱准确给药,并密切观察是否有出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。此外,还需注意监测凝血功能指标,确保治疗安全有效。
对于接受溶栓治疗的患者,护理工作更为复杂。护理人员应严格掌握适应症和禁忌症,密切观察是否出现过敏反应或出血并发症,同时做好患者及家属的健康宣教,使其了解治疗过程和可能的风险。
康复期的护理也不容忽视。患者在病情稳定后,应逐步进行呼吸训练和肢体活动,预防深静脉血栓再次形成。同时,指导患者合理饮食,避免高脂、高盐食物,保持大便通畅,防止因用力排便诱发肺栓塞复发。
总之,急性肺栓塞的护理是一项系统性、专业性极强的工作,需要护理人员具备扎实的专业知识和高度的责任心。通过科学、细致的护理措施,可以有效降低并发症发生率,提高患者生存质量,为患者的康复提供有力保障。