【注射用头孢他啶阿维巴坦钠CAZ-AVI-详细说明书与重点-（360）】在现代抗生素治疗中，针对多重耐药菌的感染已成为临床医生面临的重要挑战。其中，头孢他啶阿维巴坦钠（Ceftazidime-Avibactam，简称CAZ-AVI） 作为一种新型的β-内酰胺类抗生素，因其对多种耐药菌株具有良好的抗菌活性，被广泛应用于临床。本文将围绕“注射用头孢他啶阿维巴坦钠”这一药物进行全面介绍与重点解析。

一、药物基本信息

通用名称：头孢他啶阿维巴坦钠

英文名：Ceftazidime-Avibactam Sodium

商品名：如：Zavicefta、Vabomere（不同地区可能有所不同）

剂型：注射用粉针剂

规格：通常为1.5g/瓶（含头孢他啶1g + 阿维巴坦0.5g）

二、药物组成与作用机制

CAZ-AVI是由两种成分组成的复合制剂：

- 头孢他啶：一种第三代头孢菌素类抗生素，对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有广谱抗菌活性。

- 阿维巴坦：一种非β-内酰胺类的β-内酰胺酶抑制剂，能够有效抑制多种耐药酶，包括AmpC酶、ESBLs（超广谱β-内酰胺酶）和某些碳青霉烯酶。

两者的联合使用可以增强对耐药菌的杀灭能力，尤其是对产ESBL的肠杆菌科细菌（如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等）以及铜绿假单胞菌等常见致病菌具有显著疗效。

三、适应症

CAZ-AVI适用于以下感染的治疗：

- 复杂性尿路感染（cUTI）

- 医院获得性肺炎（HAP）及呼吸机相关性肺炎（VAP）

- 腹腔内感染

- 皮肤和软组织感染（SSTI）

- 血流感染（如败血症）

- 多重耐药菌引起的严重感染

特别适用于那些由产ESBL或耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）等耐药菌导致的感染。

四、用法用量

- 静脉滴注：通常每8小时一次，每次1.5g，持续时间根据感染类型和严重程度而定。

- 溶媒选择：建议使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进行稀释。

- 输注时间：推荐输注时间不少于30分钟，以减少不良反应风险。

> 注意：具体剂量应根据患者年龄、体重、肾功能及感染严重程度调整，需遵医嘱使用。

五、不良反应与注意事项

常见不良反应：

- 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻

- 过敏反应：皮疹、瘙痒，极少数情况下可能出现过敏性休克

- 注射部位反应：红肿、疼痛

- 肝功能异常：偶有ALT、AST升高

注意事项：

- 对青霉素或头孢菌素类药物过敏者禁用。

- 肾功能不全患者需调整剂量。

- 使用期间应密切监测肝肾功能及血常规变化。

- 不建议与其他β-内酰胺类抗生素联用，以免增加毒性风险。

六、药物相互作用

- 与氨基糖苷类抗生素合用：可能增加肾毒性风险，需谨慎。

- 与利尿剂合用：可能加重电解质紊乱。

- 与抗凝药物合用：可能影响凝血功能，需监测INR值。

七、储存与有效期

- 储存条件：避光、密闭、阴凉干燥处保存。

- 有效期：一般为24个月，具体以包装标注为准。

八、总结

头孢他啶阿维巴坦钠（CAZ-AVI）作为新一代的β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂，在应对多重耐药菌感染方面表现出色。其广泛的抗菌谱、良好的安全性以及相对较低的耐药率，使其成为当前临床治疗重症感染的重要选择之一。

然而，任何抗生素的使用都应遵循规范，避免滥用，防止耐药菌进一步扩散。在实际应用中，医生应根据患者具体情况合理选择用药方案，并密切关注药物疗效与不良反应。

温馨提示：本内容仅供医疗专业人士参考，具体用药请以医生处方和药品说明书为准。